RISK FACTORS FOR CARBAPENEM-RESISTANT Pseudomonas aeruginosa IN A UNIVERSITY HOSPITAL
Palabras clave:
Pseudomonas aeruginosa, Risk factors, Anti-infective agentesResumen
The increase in hospital environment’s Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA) prevalence in Latin America is related to risk factors. Thus, identification of them can contribute to microbial resistance control. This study aimed to identify association between risk factors and Pseudomonas aeruginosa resistance to carbapenems in a university hospital. A quantitative approach case-control study was performed, with data collected from medical records and forms from Infection Control Service Related to Health Care. Patients admitted between January 2016 and December 2017 and hospitalized for at least 24 hours, with positive culture for P. aeruginosa, were included. Odds Ratio and Fisher's Exact Test were used for statistical analysis. 91 cultures were evaluated for resistance and 47 for risk factors. Factors that reflected greatest chance of developing resistance to carbapenems were: prior tracheostomy use (OR: 6.050, CI: 1.542 – 23.735); pulmonology sector hospitalization (OR: 5.882, CI: 0.604 - 57.296); prior aminoglycosides and colistin use (OR: 4.167, IC: 0.400 - 43.379); Intensive Care Unit (ICU) admission (OR: 3.818, CI: 1.043 - 13.981); prior mechanical ventilation use (OR: 3.521, CI: 0.952 - 13.026); male gender (OR: 2.727, CI: 0.825 - 9.011); and prior carbapenems use (OR: 2.600, CI: 0.796 – 8.488). Furthermore, this pathogen showed greater resistance for 4th generation cephalosporin and sensitivity for colistin. In conclusion, previous tracheostomy use is the main risk factor for CRPA and possible risk factors reflect in greater chances for resistance to carbapenems in teaching hospital.
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